——从佛经中了解生病的原因
谢德炽

人的生命中有八种重大的痛苦，即所谓的八苦——生、老、病、死、怨憎相会、所求不得、所爱别离、五蕴炽盛——其中生、老、病、死这四项更是不能逃躲的基本痛苦，只要是有情生命，就必定要体验之。故让我们一起从佛经上来了解生病的原因。
病苦是人生中相当重大的一种体验，而专门为解决生命诸多痛苦的佛法，自然对于病苦的成因有着完整的解释。

在《金光明经·除病品》中，有提到三种致病的因素：
１．四大诸根因素：即人体本身的体质因素（或说是基本元素）造成的问题；
２．饮食时节因素：即饮食造成的问题；
３．四季时令因素：即环境造成的问题。
而在《小止观·治病九》中，也论及三种得病的因缘：
１．四大增损病相：讨论四大元素引发之不同病相；
２．五脏生患之相：述说五脏功能失调时造成疾病不同的表现；
３．鬼神所作得病：即因鬼神的作祟导致人的疾病。
《小止观·治病九》里谈论的部分，似乎较偏重于叙述“病症”和“病别”，故与《金光明经》的部分颇为不同。而“鬼神所作”一项则讨论到了精神甚至超精神领域的致病原因，这是一般较少说到的部分。
另外在《杂阿含经》卷十五里也说明疾病的起因：
1．因风起；
2．痰阴起；
3．涎唾起；
4．众冷起；
这四项主要在于细论四大不和谐所引发的病貌。
5．因现事起；
此项是说明情感性或精神性的疾病。
6．时节起；如同前述的季节因素。
因为病苦的解决，实在是众生非常迫切地需要，故世间法中已非常发达的医药领域，也是在尝试去解决这个问题。
目前已知的疾病因素可以分析如下：
ａ. 致病性微生物：如各种病毒、细菌、霉菌等等。
ｂ．人体的免疫机能：意即所谓的抵抗力或体质等。
ｃ. 环境污染：有毒废弃物、化学物质、放射线等等。
ｄ．老化：许多疾病说穿了都是由于“老化”所致。
ｅ. 饮食（营养）：饮食的状况对健康可以有许多决定性的影响。
ｆ．精神疾病：这是目前医学领域中较弱的一环，但是能确定和遗传有关。
ｇ．外力伤害：包括许多意外事故等伤害。
若再讨论之，我们可以把ａ、ｃ两项归类于环境因素；ｂ、d、ｆ三项则归于基因的表现，也就是所谓的体质因素。
若是再考虑ｅ（饮食〕这一点，我们可以发现它与ａ，b, ｃ，ｄ这四点甚至于ｆ都有极为密切的关联; 因为除了呼吸之外，饮食可以说是人与环境间互动最多的途径，因为能量的进出和物质元素的交流等等都依靠饮食来完成。而基因的表现已知和环境有绝大的关系。ｇ这点不但与环境有关，也常常和个体的特质（基因）有关。就此而论，我们能先行得到一个概念，即：人与环境是密不可分的整体。行笔至此再让我们看看中医的说法。

中医理论认为疾病的成因可以分为——
１．外因：以风、寒、暑、湿、燥、火等“六淫”为本。这个说的就是“季节时令因素”。
２，内因：以喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七情为本。说明人的情绪对生理的影响。
３．不内外因：包括饮食、房事、金刃（此可包含外伤或意外事故）、虫兽（包括微生物）等等，广泛的指出六淫、七情之外的其他因素。
由此可以看出，中医在解释季节时令对人的作用，和精神情绪影响健康的理论方面非常地仔细，或许有些部分我们可以找到直接的证据（尤其是细菌病毒等）来说明，但也有些部分目前无法知道其关联何在。其他部分大体上来说，中医的说法是与西医相去不远的。
由上述佛法和医学的解释，我们可以明显地归纳出几个影响健康的重要因素：
１．环境的条件性；
２．基因的条件性；
３．饮食的条件性。
这三大条件如果本身不出问题，而且又能与其他两大条件配合得当的时候，人就可以活得健康长寿。

其实不管是出世间的佛法，或入世间的医学，对于病苦的观察解析都很完整透彻。尤其医学在物质上的解说更是因为科技进步而日趋完备。
然而，若是光依赖医学，问题并未能完全解决，因为，我们不禁要再问：又是什么因素在决定这三大条件的表现或具足呢？
答案是：业力与福报的平衡消长。
除了这个回答以外，我们如何找到更圆满、更究竟的答案呢？机率？运气？造物主？这种答案，有谁能心悦诚服地接受呢？这些都是医学难以回答的部分。因为福报大或业力较轻，所以有人生长在良好的环境，遗传到优秀的基因，并且得以享有健全的饮食，因此而健康长寿。因为福报浅或业力深重，所以有人出生在恶劣甚至战乱的国土，或是遗传到有缺陷的基因，或是因三餐不继而多病早夭。这样的回答既简单又圆满，最合乎科学中对于理想的理论的要求——单纯，适用范围大，而且例外少。所以要正确地了解（人为什么会生病或健康）这个问题，除了上述医学领域中偏重在技术性的、唯物式的答案之外，很有必要回归到因果业力的层次。如此在掌握了比较核心而根本的地方，我们才不会被诸多纷杂的现象所迷惑——至少先不会被不实的广告蒙骗——而能抓到重点。知道下手的地方并且正确的努力，才能真正的预防疾病，改善健康。

录自：《金色莲花佛学月刊》